がん遺伝子治療
がんと遺伝子
がんは、遺伝子の変異によって、正常な細胞分裂の回数や周期のコントロールが失われ、無限に増殖を繰り返してしまうことで発症する病気です。
細胞は通常、遺伝子に変異をきたしてもそれを修復する機能があります。加えて修復できない場合にはアポトーシス（自死）を誘導し、異常な遺伝子を持った細胞を排除する仕組みもあります。これは細胞増殖のブレーキに相当するp53などのがん抑制遺伝子により担われています。
しかし、何らかの原因でこれが働かなかった場合にはブレーキが壊れた細胞が無秩序に分裂増殖を繰り返して歯止めなく増え続けてゆきます。
がん遺伝子治療は、正常な「がん抑制遺伝子」を体内に入れることにより、ブレーキ機能を回復させ、遺伝子の正常化やがん細胞のアポトーシスを促すことを目指した治療法です。
- がん遺伝子治療の特徴
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- 通常の生活をしながら通院で治療。
- 他の治療とも併用することで効果を高めることを目指せる。
- 末期など従来の治療ができなくても治療が可能です。
- 遺伝子の変異、欠損を修復・回復する治療です。
通常の生活を送りながら、
がんの根本治療に取り組めます。
｢がん遺伝子治療」に大切な2つのアプローチ
- ①｢がん遺伝子」の働きを抑える遺伝子を投与します。
- ｢増殖抑制遺伝子」 cdc6shRNA 無限増殖を促進する「がん遺伝子」の働きを抑えることを目指します。
- ②がん化した細胞を修復したり死滅させたりする「がん抑制遺伝子」を投与します。
- ｢がん抑制遺伝子」 p53、p16、PTEN、TRAIL 無限増殖を抑制する「がん抑制遺伝子」の働きの回復を狙います。
①と②を同時に行うことで、がん遺伝子・がん抑制遺伝子の働きを正常化し、バランスを取り戻します。
本来の機能を回復した遺伝子の働きにより、がん細胞はアポトーシス（自死）していくと考えられます。
がんの無限増殖を促進する「がん遺伝子」の異常な働きを抑制
- cdc6を抑制するcdc6shRNAとは？
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cdc6（cell dividsion cycle 6）は細胞を増殖させるために働くタンパク質で、cdc6の過剰な発現により、がん細胞は分裂をコントロールできなくなり無限に増殖すると言われています。
さらに、がん抑制遺伝子の機能も抑えられ、がんの進行につながっていると考えられています。
cdc6shRNAは、がん細胞中のcdc6の発現を阻害することで、がん細胞の増殖停止や、細胞のアポトーシス（自死）へと誘導することを目指します。
遺伝子の司令塔の働きをする、最も重要ながん抑制遺伝子
- 遺伝子の守護神「p53」とは？
- p53は「がん抑制遺伝子」と呼ばれ、がんを防ぐためにその他の様々な遺伝子に命令を出す司令塔の働きをするので、「遺伝子の守護者」とも呼ばれています。 DNAの傷を認識し、傷を修復させたり、アポトーシス(自死）させると考えられています。また、過剰な細胞増殖を抑制するとも考えられています。このように様々ながん抑制に関わっているため、p53に変異が起こるとがん化する確率が大幅に高くなります。多くのがんにおいて、この遺伝子に変異が確認できます。
がんの無限増殖を停止させる「がん抑制遺伝子」の本来の機能を回復
- p16 Ink4aとは？
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p16遺伝子は、細胞老化を誘導します。
正常な細胞では異常な増殖をしないので、p16はほとんど機能していません。しかし、細胞が限界まで分裂した場合や様々な発がんストレスにさらされた場合はp16の発現が著しく上昇します。
多くのがん細胞において、p16遺伝子の変異や活性の低下がみられます。そのため、細胞の増殖を抑制できず、がんが促進されてしまいます。
- PTENとは？
- 細胞は損傷をうけると自ら細胞死するプログラム(アポトーシス)が組み込まれています。PTENに変異が起こると結果的にアポトーシスが抑制され、細胞増殖が制御されなくなってしまいます。PTENは、多くのがんで高頻度に変異や欠損が認められています。
- TRAILとは？
- TNF（腫瘍壊死因子）ファミリー分子の一つであるTRAILは、がん細胞にアポトーシスを誘導する免疫システムのサイトカイン伝達物質です。TRAILは、デスレセプター（細胞死の非常ボタン）のスイッチを入れることで、アポトーシスを促進します。
副作用・リスク
稀に発熱と悪寒及びそれに伴う震えや注射部位が一時的に赤くなったり熱を持ったりすることがあります。個人差はありますが、通常1～2日程度で軽快します。その他、成分採血の際に口の周りや手足のしびれなどが起こることがあります。既往にリウマチ、膠原病等、自己免疫疾患のある場合は、病状の悪化をきたす恐れがあります。現在、間質性肺炎を患っている場合は、治療できないことがあります。
本治療について
本治療は、医薬品医療機器等法における未承認医薬品等に該当しますが、再生医療等の安全性の確保等に関する法律により治療の実施及び製剤の製造が承認されております。
クリニック内において、ご本人の血液から免疫細胞製剤を製造いたします。
治療スケジュール例
- ｢がん遺伝子治療」（6週間：約1ヶ月半）
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12回（1クール）1週間に2回×6週間
※「がん遺伝子治療」は１２回（１クール）が標準的です。
※がん遺伝子治療とNK療法の併用治療も可能です。 - ｢ハイパーがん遺伝子NK療法」（12週間：約3ヶ月）
- がん遺伝子治療6回＋高活性化NK細胞療法6回
- 採血
- 遺伝子治療
- NK
